Zgodnie z art. 13 i 14 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (RODO) informuję Panią/Pana, że:

• Administratorem danych jest Dolnośląska Szkoła Podstawowa Specjalna Nr 4 przy Szpitalu Rehabilitacyjnym Hematologicznym „ORLIK”, ul. Bukowina 1, 57-350 Kudowa-Zdrój, tel. 74 866 61 26.
• Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych – kontakt: tel. +48 796 779 262, e-mail: enjanusz@o2.pl lub pisemnie na adres Administratora.
• Dane osobowe oraz dane w postaci wizerunku Pani/Pana dziecka/podopiecznego przetwarzane będą w celu realizacji zadań administratora art. 6 ust. 1 pkt e, promowania oraz budowy pozytywnego wizerunku naszej placówki dydaktyczno-wychowawczej zgodnie z art. 6 ust. 1 pkt. f, w związku z wyrażoną przez Państwa zgodą, zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a i art. 81 ust. 1 prawa autorskiego, na przetwarzanie w/w danych osobowych w następujących obszarach:

– Publikacji na oficjalnej stronie internetowej Placówki

– W portalach społecznościowych Facebook, Instagram, YouTube, Tik Tok

– Na stronach pozaszkolnych organizatorów konkursów w których podopieczni szkoły mogą brać udział

• Dane osobowe i wizerunek przetwarzane na podstawie odrębnej zgody będą przetwarzane na stronie internetowej placówki, oraz portalach społecznościowych Facebook, Instagram, YouTube, Tik Tok, do czasu wycofania zgody.
• Firmy takie jak Facebook, Instagram, YouTube, Tik Tok w ocenie TSUE nie zapewniają odpowiednego poziomu bezpieczeństwa danych osobowych co wiąże się z podwyższonym ryzykiem. Zgadzając się na rozpowszechnianie wizerunku akceptuje Pan/Pani to ryzyko.
• Z politykami bezpieczeństwa w/w firm można zapoznać się na ich stronach:
• https://www.facebook.com/privacy/policy/?entry_point=facebook_help_center_ig_data_policy_redirect
• https://www.facebook.com/help/instagram/155833707900388
• https://www.youtube.com/intl/ALL_pl/howyoutubeworks/user-settings/privacy/
• https://www.tiktok.com/legal/page/eea/privacy-policy/pl-PL
• Dane dziecka/podopiecznego i Państwa przetwarzane mogą być w celu realizacji, wzięcia udziału w konkursach pozaszkolnych.
• Odbiorcami Państwa danych osobowych są podmioty uprawnione na podstawie przepisów prawa lub umowy powierzenia przetwarzania danych.
• Dane osobowe będą przechowywane przez okresy zgodne z Jednolitym Rzeczowym Wykazem Akt Szkoły.
• Wyrażenie zgody na przetwarzanie danych, w tym wizerunku dziecka/podopiecznego jest dobrowolne.
• Jeżeli przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody, mają Państwo prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.
• Dane nie będą podlegały profilowaniu.
• W sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz realizacji powyższych praw można kontaktować się z wyznaczonym inspektorem ochrony danych.
• Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści danych, sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Ma Pani/Pan prawo wnieść skargę w związku z przetwarzaniem danych osobowych do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych (adres: ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa).

Oświadczenie dotyczące zgód na przetwarzanie danych

Oświadczam, że zapoznałem/am się z klauzulą informacyjną dołączoną do formularza zgody oraz że posiadam nieograniczoną władzę


rodzicielską jako ojciec/matka/opiekun prawny dziecka/podopiecznego ………………………………………………………………………………………………….

                                                                                                                                    (imię i nazwisko dziecka/podopiecznego)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(imię̨ i nazwisko opiekuna prawnego dziecka, numer telefonu kontaktowego

Zgoda na wykorzystanie i rozpowszechnianie wizerunku

Na podstawie art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz.U. z 2022. r. poz. 2509 ze zm.) Ja niżej podpisany(a): Wyrażam zgodę na nieodpłatne utrwalenie, powielanie i wykorzystanie zdjęć (danych wizerunkowych) mojego dziecka/podopiecznego w celach promocyjnych, reklamowych oraz budowy pozytywnego wizerunku placówki: Dolnośląska Szkoła Podstawowa Specjalna Nr 4 przy Szpitalu Rehabilitacyjnym Hematologicznym „ORLIK” na jej profilach mediów społecznościowych Facebook, Instagram, YouTube, Tik Tok.

Ponadto oświadczam, że nieodpłatna zgoda na utrwalenie i rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka obejmuje także wykorzystanie, utrwalanie, zwielokrotnienie, kopiowanie, rozpowszechnianie, obróbkę, opracowanie i powielanie wizerunku, dowolną techniką bądź za pośrednictwem dowolnego medium dla potrzeb opublikowania we wskazanych celach.

Oświadczam, że wykorzystanie wizerunku mojego dziecka zgodnie z treścią niniejszego dokumentu nie narusza dóbr osobistych oraz innych praw osób trzecich.

Oświadczam, że niniejsza zgoda do wyżej wymienionych celów jest nieodpłatna i następuje bez ograniczeń terytorialnych.

Przeniesienie niniejszego zezwolenia oraz wszelkich praw z nim związanych na osobę lub podmiot trzeci nie wymaga mojej uprzedniej zgody na taką czynność i następuje nieodpłatnie.

………………………………………………………..                                                  

         Data i podpis matki opiekuna prawnego                                                                      

PROSZĘ ODWRÓCIĆ STRONĘ

Zgoda na udział w konkursach pozaszkolnych

Wyrażam zgodę na udział dziecka w konkursach pozaszkolnych odbywających się w czasie pobytu w Dolnośląskiej Szkole Podstawowej Specjalnej Nr 4 „Orlik” w Kudowie – Zdroju

Wyrażam zgodę na przekazanie i przetwarzanie przez odrębnych organizatorów konkursu danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego oraz moich danych w celach wynikających z organizacji konkursów.

Wyrażam zgodę na zamieszczenie przez organizatorów konkursu wizerunku mojego dziecka/podopiecznego, ponadto wyrażam zgodę na wielokrotne, nieodpłatne publikowanie zdjęcia/skanu wykonanej przez moje dziecko/podopiecznego pracy konkursowej.

Wyrażam również zgodę na udział mojego dziecka/podopiecznego w filmie konkursowym, w materiałach promocyjnych związanych z konkursem oraz publikacji na stronie internetowej szkoły i na profilach Facebook, Instagram, YouTube, Tik Tok placówki.

DODATKOWE ZGODY RODZIACA / OPIEKUNA PRAWNEGO

Zgoda na udział w wycieczkach oraz na udział w zajęciach edukacyjnych z czworonogiem

Wyrażam zgodę na udział dziecka/podopiecznego w wycieczkach autokarowych po Kotlinie Kłodzkiej oraz w wycieczkach pieszych w Górach Stołowych i w okolicach placówki oraz wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w zajęciach edukacyjnych z czworonogiem.

Oświadczam, że nie ma przeciwskazań lekarskich, aby dziecko/podopieczny uczestniczył/a w wycieczkach

i w zajęciach z czworonogiem
 

Wyrażam zgodę na hospitalizację dziecka/podopiecznego w razie zagrożenia jego życia lub zdrowia.

Inne istotne informacje, które rodzice/opiekunowie chcą przekazać organizatorowi wycieczki (choroby, lekarstwa, uczulenia itp.):

Oświadczenie woli i zgoda na ODKŁADANIE TELEFONU

Jako rodzic/opiekun prawny wyrażam wolę i zgodę na odkładanie przez dziecko/podopiecznego telefonu komórkowego do przeznaczonych do tego bezpiecznych pudełek, na czas zajęć dydaktycznych i wychowawczych pod nadzorem osoby prowadzącej zajęcia. Odkładanie telefonów służyć ma potrzebie odciągnięcia dziecka od ekranu, który psuje jego zdrowie oraz ma na celu dbanie o relacje uczniów ze sobą. Odkładany telefon w każdej potrzebie będzie udostępniany mojemu dziecku/podopiecznemu.

………………………………………………………..                                                  

         Data i podpis opiekuna prawnego                                                                   

*W przypadku podpisu jednego rodzica drugi rodzic oświadcza, iż udziela zgody zgodnie z wolą obojga rodziców.